2023年4月15—21日是第29届全国肿（zhǒng）瘤防治（zhì）宣传周，今年（nián）的主题是“癌（ái）症防（fáng）治、全面行动——全人群、全周期、全社会”。

肺癌是全（quán）世界发（fā）病率和死（sǐ）亡率最高的肿瘤。

国家癌症中心发表的最新中国恶性肿瘤流行数据显示（shì），肺（fèi）癌仍位（wèi）居中国恶性（xìng）肿（zhǒng）瘤发病首位。2016年，我国（guó）肺（fèi）癌新发病（bìng）例约82.81万，死亡65.70万人。

肺癌在中国的发（fā）病和死亡人数一直（zhí）居（jū）高（gāo）不下，除了对患者的身体健康造成（chéng）危害之（zhī）外（wài），还给患（huàn）者及其家庭（tíng）带来极大（dà）的经济负担和心理压力。

肺癌的高危因（yīn）素有哪些

肺（fèi）癌的成因很多，其中吸烟被认（rèn）为是主要原（yuán）因之一（yī）。吸（xī）烟会导致（zhì）有害物质（zhì）在肺部积（jī）累。长期吸烟者患上（shàng）肺癌的概率是（shì）非吸（xī）烟者的15～30倍。但是，有的人（rén）即使没有（yǒu）吸烟史，也有可能患上肺癌。

造成肺癌（ái）高（gāo）发的其他危险因素包括接（jiē）触（chù）放射线、空气污染、慢（màn）性肺部病史、化学物质暴（bào）露，以及遗传因素等。

为什么（me）要重视肺癌早筛

当谈到癌症时，人（rén）们更多会联想到晚（wǎn）期（qī），常常忽视早（zǎo）期筛查。但事实上，肺（fèi）癌的（de）早期筛查（chá）是切实可行的。最（zuì）近的（de）研究表（biǎo）明，使用低剂量计算机断层扫描（LDCT）进行（háng）肺癌筛查可（kě）以极大地提高早期发现和（hé）治疗肺癌的机（jī）会（huì）。

早期肺癌没有明显的症状，因此很难被及早发现。

一般来说，对于年龄50岁以上、吸烟者（zhě）或戒（jiè）烟不（bú）超（chāo）过15年、有慢性肺部病史（shǐ）或有家族肺癌史等（děng）高危人群，建议每年进（jìn）行一次（cì）LDCT肺部筛查。初步筛查结果为阴性（xìng）的人员应当每年进行一次复查（chá），以便及早发现和治（zhì）疗可能潜（qián）在（zài）的（de）肺癌。同（tóng）时，非高（gāo）危人群也可以考虑做一次 LDCT肺部筛（shāi）查（chá），以排除（chú）潜（qián）在的健（jiàn）康问题（tí）。

肺癌早（zǎo）期筛查的目的在（zài）于（yú）尽早（zǎo）发现肺癌（ái）及其前驱病变，从（cóng）而提（tí）高治愈率和生存率。在很多国家，对于有患肺癌风（fēng）险的人群，早期肺癌筛查已经成为例行医学检查（chá）之一。研究表明，如（rú）果肺癌（ái）在（zài）早期（qī）被诊断（duàn）出来，治愈的机会（huì）将会高出许多。

要进行（háng）肺（fèi）癌早筛，首（shǒu）先需要进行问诊和（hé）身体检查（chá），以了解个体情（qíng）况（kuàng）和体征，判断是否存在肺癌的可能性（xìng）。

已有多种影（yǐng）像学检查手段用于（yú）发现肺癌，比如X射线（xiàn）、计算机断层扫描（CT）、胸（xiōng）部X线片、正电子发射计算机（jī）断层显像（xiàng）（PET-CT）等。

其中，LDCT是最常用（yòng）的筛查方（fāng）法，它（tā）能够发（fā）现毫米大（dà）小的肺部结节。这（zhè）些结节（jiē）可（kě）能是早期肺癌或尚未发展到癌的前驱病变，如不典型腺瘤样增生（shēng）或原位腺癌等。

X线透（tòu）视或拍片由于敏感度低，难以发（fā）现较（jiào）小（xiǎo）病变。

PET-CT由于（yú）辐射较（jiào）大且（qiě）费用昂贵不适合筛查。

肺癌筛查（chá）的过（guò）程并不复杂，但（dàn）需要遵循一些特（tè）定的方法和标准。肺癌筛查应该由专业的医生或（huò）医学机构进行，这样可以确保筛查过程的（de）科学性和（hé）有效性。此外（wài），还需（xū）要（yào）注意筛查结果的解释（shì）和处理，以避（bì）免误诊和漏诊。

肺（fèi）癌筛查并非人人适合

需要指出的（de）是，肺癌筛查也（yě）存在着某（mǒu）些限制和风险，并不适用于（yú）所（suǒ）有人群。例（lì）如，LDCT检查会产生辐射，不适合围（wéi）孕（yùn）期妇女。该检查会（huì）发现（xiàn）许多无害（hài）的（de）肺部结（jié）节（jiē）或病变（biàn），可能给患者带（dài）来困扰，甚至影响生活质量（liàng）。因（yīn）此，在进行（háng）肺癌筛查（chá）之（zhī）前，需综（zōng）合考虑个体状况、家族病史（shǐ）、遗（yí）传状况等（děng）多种（zhǒng）因（yīn）素，同时在医生的指导（dǎo）下进行（háng）决策。

总的来说，肺癌是一（yī）种严重的疾病，很（hěn）难被早期发（fā）现。但幸运（yùn）的是（shì），随着现代医学技（jì）术的不断发展，肺癌（ái）早期（qī）筛查成了一种有效的（de）方法（fǎ），可（kě）以帮助人们及早发现和治疗肺癌。如果您有高风险因素，如长期吸烟、家族中有肺（fèi）癌患者、有慢性阻塞性肺疾病等病（bìng）史，建议定期进行相关筛（shāi）查。早发现（xiàn）、早（zǎo）治（zhì）疗是有效提（tí）高肺癌（ái）患者（zhě）生存率和治愈（yù）率（lǜ）的根本（běn）。

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