《2023年中国（guó）癌症（zhèng）报告》显示，2023年，我国肺癌发病率最（zuì）高，约占总体癌症发病率的30%；胃癌发病率（lǜ）排名第二，约占总体癌症发（fā）病率的15%；肝癌发病率排名第（dì）三，约占总体癌（ái）症（zhèng）发（fā）病率的10%；

　　结直肠癌发病（bìng）率相（xiàng）对较高，约占总体癌症发病率的8%；

　　乳腺癌是女性最常见的癌症类（lèi）型之一，在女性中发病（bìng）率较（jiào）高。

　　面对这（zhè）些高（gāo）发恶性肿瘤，专家提醒（xǐng），关注这些肿（zhǒng）瘤预（yù）警信（xìn）号，科学防（fáng）控肿瘤的发生发展。

　　肺（fèi）癌预警信号：警惕这4种咳嗽

　　说到肺（fèi）癌，很多人（rén）首先想到咳嗽。“咳嗽（sòu）确实是肺癌（ái）最（zuì）常见的症状（zhuàng），也是常见的（de）早期表现之（zhī）一。”

　　医生介（jiè）绍，出现（xiàn）以下4个特点的咳嗽应提高警惕。

　　持续地阵发性刺激性干咳（ké）：常常会有咳不净的（de）感觉，也（yě）可能会有少（shǎo）量痰，或白色（sè）泡沫（mò）痰，如果合（hé）并感染，则可能会（huì）有黄色脓痰。

　　如果咳嗽带（dài）血（血丝痰，甚（shèn）至直接咳血（xuè）），更要重视。

　　久治不愈：如果咳嗽长时（shí）间不见好转，迁延不愈，超过两（liǎng）周，要特别（bié）重视。

　　原因不（bú）明：如（rú）果既不是感（gǎn）冒，也不是咽炎、喉炎、肺（fèi）炎，要想到（dào）去排查（chá）肺癌（ái），特别（bié）是肺癌的高危人群。

　　原有咳嗽性质发（fā）生变化：如（rú）长期吸烟的人，会有间断（duàn）咳（ké）嗽，如果某天原有的咳嗽（sòu）性质发生了明显变化，要提高警惕，及时检查，以免延误（wù）治（zhì）疗时机，影响病情（qíng）恢复。

　　早期肺癌大多没有明显症状，很难被及时发现。

　　《居民（mín）常见恶性（xìng）肿瘤筛查和（hé）预防推（tuī）荐》（2022版）建（jiàn）议，肺癌高危人群可进行低（dī）剂量螺旋CT筛查。

　　胃癌预警信（xìn）号：腹部不适、恶心呕吐

　　“胃癌早（zǎo）期症状虽然比较具有隐蔽性（80%没有症状），但是只（zhī）要多留意，还（hái）是能发现一些蛛丝马（mǎ）迹（jì）的。”

　　医生表示，出（chū）现食欲不（bú）振（zhèn）、早（zǎo）饱、腹部不适（shì）、恶（è）心呕吐等症状（zhuàng）要警惕，由于这（zhè）些症状容易和胃炎（yán）、胃溃（kuì）疡等胃病混（hún）淆，所（suǒ）以容（róng）易被忽视（shì）。及时做胃镜是最靠谱、最经济的方法。

　　医师建议，没有症状的人群，可以从45岁（suì）开始做胃（wèi）镜检查；

　　高危人群，在没有不适症状的情况下最好在40岁（suì）去做胃镜（jìng）的首次检查。此外，如果检查显示有浅（qiǎn）表性胃炎，3-5年（nián）就要进行复查（chá）；

　　如有（yǒu）萎缩（suō）性（xìng）胃（wèi）炎，最好1年（nián）就复查；如果伴有异型增生或上（shàng）皮瘤变就需要更密切地随访，甚至（zhì）是内（nèi）镜手（shǒu）术。

　　肝癌预警信号：别忽视病毒性肝炎

　　“在中国以及（jí）亚（yà）洲地区，很多肝（gān）癌都（dōu）是（shì）在（zài）乙型肝炎病毒感染或丙型肝炎病（bìng）毒感染（rǎn）的基础上逐渐发展而成（chéng）的。”随着病程的延长，慢性（xìng）乙型肝炎和慢（màn）性丙型肝炎病情反复波动，部（bù）分患者会进（jìn）展为肝硬化，之后继续（xù）进展（zhǎn）为肝癌（ái），部分慢性（xìng）乙肝和（hé）慢性丙肝患者会不经肝硬化而直接发生肝癌（ái）。

　　肝癌早期无特异性症状，患者很难自（zì）行发现，约80%的中国肝癌患者首（shǒu）次诊断时已（yǐ）是中晚期，5年生存率仅12%。“治疗肝癌的（de）关键，就是要早发现、早诊断、早治疗。”筛查是发现早期肝癌的重要手（shǒu）段（duàn），建议肝（gān）癌高危人群至（zhì）少（shǎo）每隔6个月（yuè）进行（háng）一次检查（chá）。成年肝（gān）硬化患者（zhě）发生肝癌的风险最高（gāo），应缩（suō）短检查间（jiān）隔（gé）。

　　结直（zhí）肠（cháng）癌预警信号：反复发作（zuò）的腹痛、不明原因便血

　　当（dāng）身体出现反复发作的腹（fù）痛（tòng）、不明原因便血、突然贫血、进行性消瘦、大便习惯改变、便秘腹泻（xiè）交替出现、长期慢性腹泻或长期便（biàn）秘、腹部可（kě）以摸（mō）到包块等情况，都（dōu）可（kě）能是肠道出现问题的报（bào）警症状，应尽快到医院完善（shàn）检查。

　　建（jiàn）议，50岁以下的一（yī）般风（fēng）险人（rén）群，可以通（tōng）过便隐（yǐn）血（xuè）或多靶（bǎ）点（diǎn）粪（fèn）便（biàn）FIT-DNA检测进（jìn）行筛查；50岁以上可考虑做肠镜（jìng）筛查，如果肠镜筛查没有检查出任何（hé）问题（tí），则可以（yǐ）每（měi）隔（gé）5年-10年再做筛查。

　　高（gāo）风险人群，如直（zhí）系（xì）亲属（shǔ）有肠道肿瘤（liú）或肠道（dào）腺瘤（liú）的病（bìng）史，或（huò）者（zhě）炎（yán）症性（xìng）肠道疾病或家族性息（xī）肉病等，应从40岁或更早开始做（zuò）肠镜筛查（chá）。

　　如（rú）果（guǒ）首次筛查（chá）发（fā）现癌前病变等情况，可根据（jù）病变（biàn）的大小（xiǎo）、数目，病理等情况由临床（chuáng）医生来决定（dìng）复（fù）查年限。

　　乳腺癌预警信号：乳头有溢液或（huò）回缩、变形

　　我国（guó）每年大约（yuē）新增乳腺癌患者42万人，且（qiě）近年来（lái）发病率每（měi）年递（dì）增3%-4%。尽（jìn）管我国乳腺癌发病高峰年（nián）龄仍在（zài）50岁左右（yòu），但仍有一些年轻女性患病。

　　自我检查（chá）可（kě）以让大众保持防癌意识（shí），提高警惕性。建议，绝经人群（qún）每个月、未绝经人群在两次月经之间（jiān），对着镜子检查双侧乳（rǔ）腺的形状、大小、轮廓、乳头有没有（yǒu）溢液（yè）或（huò）回（huí）缩、变形等（děng）；触摸检查，右手查（chá）左侧，左手查（chá）右侧（cè），手指并拢（lǒng），按顺时（shí）针或者（zhě）逆时（shí）针的方向（xiàng），用（yòng）手指指腹触（chù）摸乳腺；

　　最后检查乳头、乳（rǔ）晕（yūn）、腋窝（wō）部位，一旦发现和以往检查不一样，就要及时去医院检查（chá）。

　　不同危险度人群应制定不同的个体化筛查计划，如（rú）有已知（zhī）基因突变、已知家族史或者已知乳腺不典型增（zēng）生史的属于高危人群，应该定（dìng）期检查，一年两次即（jí）可（kě）；健康女性两年一查即可。

　　尽可能在相对固定的医疗机（jī）构进行检查，实（shí）现（xiàn）动（dòng）态连续监测（cè）。

　　不同年龄女性的检查手段（duàn）也（yě）不同，年轻女（nǚ）性（xìng）通过专（zhuān）业医生的（de）查体和B超检查即可，钼靶适（shì）合40岁以（yǐ）上的女性。

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