如(rú)何应(yīng)对高尿(niào)酸(suān)血症?
发布时间:2018-08-16作(zuò)者:洛阳乐鱼官方端网站登录入口和慈铭(míng)健康管理有限公司(sī)点击:3670 次
尿(niào)酸是人体内嘌呤(lìng)代谢的最终产物。人体每(měi)天产生(shēng)和排出(chū)的尿酸是个相对恒(héng)定的(de)值,当(dāng)尿酸生成增多(duō)或尿酸排出减少时,即可(kě)引起血中尿(niào)酸盐浓度增高,临床上(shàng)就被诊断(duàn)为(wéi)“高尿(niào)酸血症”。流行病学调查(chá)显示(shì),近20年(nián)来,我国高尿酸血(xuè)症的(de)患病率至少增(zēng)加了10倍,目前已是(shì)继高(gāo)血(xuè)压(yā)、高血糖、高血脂“三高(gāo)”之后的“第(dì)四高”,中老年男性和(hé)绝经期后女性(xìng)为高(gāo)发(fā)人(rén)群,同时有年(nián)轻化趋势,临床上20多岁的患者不再少见,40岁以下初次发病者更(gèng)是屡见不鲜。
高尿酸血症不仅(jǐn)会(huì)发展成为痛风(fēng),关(guān)键是它还是糖尿病(bìng)、代谢综合征、高脂血症等代(dài)谢性疾病以及慢性肾(shèn)病、心血(xuè)管疾病、脑血管(guǎn)意(yì)外等疾病的(de)独立危险因素,如果不加控制,最终会导致冠(guàn)心病、急性心梗、脑卒中、严(yán)重肾功能(néng)损害等致命(mìng)性疾病。中医认为,高尿酸血(xuè)症属痰浊、瘀(yū)血范(fàn)畴,其发病原因既与先天禀赋虚(xū)弱、脾肾不足有(yǒu)关,更与(yǔ)后天失养(yǎng)有关系(xì),如饮(yǐn)食不节、嗜食(shí)肥甘,吃多动少、运动(dòng)不足等。所以(yǐ),为了维护健(jiàn)康,延年益寿,大家一定要在日(rì)常生活中(zhōng)重(chóng)视防护高尿酸血症。
戒(jiè)酒 少量饮酒也会伤身
白酒的(de)主要(yào)的(de)成(chéng)分是乙醇,虽(suī)然含嘌(piào)呤较少(shǎo),但是乙醇(chún)代谢能使血乳酸浓(nóng)度增(zēng)高,会导致(zhì)尿(niào)酸排(pái)泄降低。因此,对高尿酸血(xuè)症(zhèng)患者而言(yán),如果仍然长期少量饮用白酒,易使体(tǐ)内乳酸堆(duī)积(jī),容易诱发(fā)痛风性(xìng)关节炎。啤酒,因其含(hán)大(dà)量(liàng)易吸(xī)收的鸟(niǎo)嘌呤(lìng),它升高血尿(niào)酸的作用大于高度数和(hé)中等度(dù)数(shù)白酒。
中(zhōng)医认为,酒味辛甘、性温,饮(yǐn)酒无度,嗜食肥甘,必然损(sǔn)伤脾胃,生痰(tán)生湿,酿成(chéng)湿热,易引起高尿酸血症或(huò)诱发(fā)痛风。因此,易于发(fā)生高尿酸血症(zhèng)的人群或已经患有高尿酸血症的患者都要戒酒,特别是酗酒者更应高度重视。
控体重 保(bǎo)持适当适度运动(dòng)
研(yán)究发现,肥胖人群的(de)痛风(fēng)发生率比其他人高出(chū)50%以上(shàng),即体重(chóng)越高血尿酸(suān)水平越(yuè)高。尽管普通饮食状(zhuàng)态下,饮食仅仅贡献了体内(nèi)尿酸的20%~30%,但是体重增加(jiā)会影响尿酸的产生和(hé)排泄(xiè)控制,因此将体重控制在正常范围对降尿酸是(shì)十分有(yǒu)益(yì)的。
控制(zhì)体重一是避免(miǎn)、减少食(shí)用肥甘厚味饮食,不使脾胃(wèi)负担增加(jiā),即可减(jiǎn)少痰湿,消解血尿酸。避免摄入(rù)过多热(rè)量(liàng),选择低热量、低脂肪(fáng)、高膳食纤维的(de)食物,限制(zhì)油炸食品、甜(tián)点、巧克力等高热(rè)量食物的(de)摄入。二是适当适度的运动,可兴奋、强(qiáng)健脾胃运化功能,有效消解痰湿;同时动则生阳、升阳,可促进阳气旺盛、气机运行,有效消解血瘀。选择有氧运动,如快走、慢跑、跳舞、打太(tài)极拳(quán)等(děng),坚(jiān)持做(zuò)到每天运动30分(fèn)钟(zhōng)以上(shàng)。运动(dòng)锻炼,要避免无氧运(yùn)动而破坏(huài)肌肉组织、升高尿酸,同时运动时(shí)要注意保暖、运动后不宜冷水沐浴,以免温度过低使(shǐ)尿酸盐溶解度下(xià)降(jiàng)诱发(fā)痛风。
多喝水 中药茶助消(xiāo)血尿(niào)酸
高尿酸血症、痛(tòng)风患者,每天均应坚持多饮水(shuǐ),至少要确保每日尿量(liàng)在2000毫升以(yǐ)上(shàng)。饮水最佳时间是两餐之间及晚间和(hé)清晨。饮水最(zuì)好是开水、矿泉水,要避(bì)免饮(yǐn)用纯净水。对于已发现(xiàn)尿酸结石的高尿酸血(xuè)症患者,需要碱化尿(niào)液(yè),控(kòng)制尿液的(de)pH值在5.8~7.0之(zhī)间(jiān)。至(zhì)于是否需要加服小苏打(碳酸氢(qīng)钠片),需要在医生的指导(dǎo)下(xià)使用。如果在喝水的时候,加点具有清热(rè)利湿作用的(de)中药或(huò)药食两用物品,制成(chéng)中药茶,可帮助消解尿酸、预防(fáng)痛风。
车马茶:车前草、马齿苋各(gè)10克,洗净后加水煎煮20分钟,滤汁后代茶饮(yǐn)服。功能清(qīng)热利(lì)湿(shī),适用于高(gāo)尿(niào)酸血症因湿热内蕴出现口干、口黏、口淡无味、小便不(bú)利或黄赤、大便稀溏或排(pái)解不(bú)畅者(zhě)饮用(yòng)。
白骨茶:白茅根、地骨皮(pí)各10克(kè),洗净后(hòu)放(fàng)入保温(wēn)杯(bēi)中,用沸水冲泡,代茶饮服(fú)。功能清热滋阴、利尿排浊(zhuó),适用于高尿酸血症出现口(kǒu)干口黏、小便(biàn)不利(lì)或黄赤、大(dà)便干或不(bú)干但排解不畅、睡卧(wò)不(bú)安者(zhě)饮用,长期饮用有预防(fáng)痛风发作及避免肾结石形成(chéng)的功(gōng)效。
学会吃 养成平(píng)衡膳食习惯
孙思邈《千金(jīn)药(yào)方》指出“安身之本,必资于食。”日常(cháng)生活中,学(xué)会通过(guò)调(diào)整饮食结(jié)构、养(yǎng)成平衡膳(shàn)食习(xí)惯,是预(yù)防高尿酸血症与痛风(fēng)发作的重要环节(jiē)。
以蔬菜、水(shuǐ)果、鱼类、五谷杂粮(liáng)、豆类和橄榄油为主的饮食,被(bèi)公认为是一种健(jiàn)康、平衡的饮食结构。一项地(dì)中海饮食对伴心血管高危因素的老年高(gāo)尿酸血症患者影响的研究发现,其(qí)可明显降低患者的尿酸(suān)水平及心(xīn)血管风险,认为与其(qí)抗氧化、抗炎性反应、改善(shàn)胰岛素抵抗、促进尿酸排(pái)泄(xiè)有关。
成人饮(yǐn)食中每日的(de)嘌呤含量约为600~1000毫克,痛风患者每日(rì)应限制到150毫克以(yǐ)下。一般将食(shí)物中嘌(piào)呤含(hán)量分为3类:第1类为含嘌呤高(gāo)的食物(wù),每100克食物含嘌呤100~1000毫克(kè),如(rú)动物肝、肾、心、脑(nǎo)、胰等,肉馅、肉汤,沙丁鱼、鲤鱼、鲭鱼、鱼卵(luǎn)、小虾(xiā)、蚝等。第(dì)2类为含(hán)嘌(piào)呤中等量的食物,每100克食物含嘌呤(lìng)90~100毫克,如牛、猪及羊肉,菠菜,豌豆、蘑菇、扁(biǎn)豆、芦笋、花生、干豆类等。第3类为含(hán)微量嘌呤的食品,如牛奶、鸡蛋、大米、咖啡及除第(dì)2类所列菜类(lèi)以(yǐ)外的蔬(shū)菜及水果类。痛风急性(xìng)期患者(zhě),可(kě)选(xuǎn)用第3类食(shí)物,有助于病情(qíng)缓(huǎn)解。痛风缓(huǎn)解期患者,必(bì)须避免第1类食(shí)品,有限量地选用第3类食品。
另外,对于动物食物问题,如(rú)果仅(jǐn)仅为(wéi)了(le)追求(qiú)低嘌呤饮食,有的人减少了动物内脏摄入(rù),却进食大(dà)量富含碳水化合(hé)物和饱和(hé)脂肪酸的食物(wù),如谷物、蔬菜、水果等(děng),最终会加(jiā)重胰岛素抵抗,引起血糖、甘油三酯和低(dī)密度脂蛋白、胆固醇水平升高,增加心脑血管疾病的风险。有的人完全拒绝非内脏(zāng)的肉类(lèi)、鱼皮(pí)、海鲜、豆类(lèi)、菇类等(děng)食物,又容易(yì)导致(zhì)营养不(bú)良。因(yīn)此,既要注(zhù)意少(shǎo)食高(gāo)嘌呤类食物,亦要(yào)注意膳食整体平衡。