10月13日（rì）是世界血栓日，今（jīn）年的（de）主题是“栓”不（bú）住，动起来。

血栓病发病率高、隐匿性强、突（tū）然发难（nán）且悄（qiāo）无声息，犹如埋伏在暗处的杀手，如（rú）不能（néng）得到及时、规范诊治，后遗症相当严重，甚至（zhì）危及生命。

血栓病涉及多个器官系统，是（shì）一种全身性疾病，包括静脉血栓、动脉血栓和毛（máo）细血管血栓等3种。

静脉血栓（shuān）最常见（jiàn）的是肺动脉栓塞和深静脉（mò）血栓，是同一疾（jí）病（bìng）不同阶段、不同（tóng）部（bù）位的两种（zhǒng）表现形式。

动脉血栓主要有急性冠脉（mò）综合（hé）征、心房颤动、动脉缺血和卒中。

毛细（xì）血（xuè）管血栓也被称为毛细血管（guǎn）动（dòng）脉瘤，好发于颜（yán）面部（bù）。

血栓究（jiū）竟从何而来

那么，血栓（shuān）究（jiū）竟是怎么来（lái）的？打个比方，血（xuè）液在静（jìng）脉血管里流动，就像流（liú）水（shuǐ）在（zài）河道里静静地（dì）流淌。河道有泥沙（shā），血（xuè）液有血细胞；河道有（yǒu）大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关（guān）。如果（guǒ）水流缓慢，极（jí）易（yì）导致泥沙俱下，河床堵塞（sāi），就会使（shǐ）河（hé）水（shuǐ）四处闯荡（dàng），泛滥（làn）成灾。同理，血液中若（ruò）是血脂稠，凝血因子多（duō），血细胞自然会大量堆（duī）积和黏合到一起（qǐ），最终（zhōng）凝结成血栓。

人们经常说的血栓大多数指的（de）是静脉血（xuè）栓，往往发（fā）生于腿部和肺部，并以腿部（bù）血栓为多见。下肢静脉血栓在人（rén）群中覆（fù）盖面最大，占所有血（xuè）栓（shuān）类型（xíng）的80%～90%。特别是长期瘫卧（wò）在（zài）床（chuáng）、有手术（shù）或（huò）骨折（shé）创伤、有（yǒu）恶性肿瘤（liú）、口服避孕药者，以（yǐ）及年龄大于60岁，伴有高（gāo）血压、糖尿病（bìng）、卒中、肥胖、抗凝血酶缺乏（fá）的人，往往自身血流减慢（màn），血液变得黏滞，就更容易（yì）产生静（jìng）脉血栓。

临床上，深静（jìng）脉（mò）血栓主要表现（xiàn）为患肢（zhī）肿（zhǒng）胀、疼痛、压痛、发红、水肿、静脉曲张、皮肤溃（kuì）烂（làn），乃至“老烂腿（tuǐ）”。而栓子一旦脱落（luò），随（suí）血流（liú）到达肺部，堵住肺动脉，就会造成患（huàn）者致命性的（de）“肺栓塞三联征”，即呼吸（xī）困难、胸痛和（hé）咯血，严（yán）重者（zhě）随时可（kě）能猝（cù）死（sǐ）。

对于（yú）自己是否患上（shàng）了深静脉血栓（shuān），大家可以试试（shì）两个简易（yì）的判断方法。

★一是（shì）在膝（xī）盖下方10厘米（mǐ）处用卷（juàn）尺测腿围，当两侧腿围相（xiàng）差大于3厘（lí）米时，说明患侧已经出（chū）现肢（zhī）体肿胀，提示可（kě）能是静脉血（xuè）栓在（zài）作（zuò）祟，要尽快就医，以（yǐ）明确病（bìng）因（yīn）。

★二是对小腿后侧的腓肠肌进行按压，如压痛明（míng）显，表明有血栓（shuān）的可能。

预防（fáng）血栓快动起来

要想远离血栓（shuān）病，必须从源头抓起。有高血脂、高血（xuè）压、高（gāo）血（xuè）糖和其他相关基础（chǔ）疾病的（de）人（rén），首（shǒu）先应尽（jìn）快降低血液黏稠度，服用抗（kàng）凝药（yào）物，并针对原（yuán）发病进行（háng）同步治疗，彻（chè）底铲（chǎn）除滋生血栓病的（de）土壤。

同时，日常中若是连续几小时静止不动，就（jiù）会使静脉血栓的风险（xiǎn）上升，而动（dòng）起（qǐ）来则是（shì）有（yǒu）效的防控措施。因此，每天不管怎么忙，也不能久站或久坐（zuò），最好一两个小时起（qǐ）来（lái）走走、散散步，舒展下腰肢，或者进行（háng）腿部活（huó）动，比如踝泵运动，包（bāo）括趾屈（qū）、背伸、环绕及屈伸膝关节等几个动作（zuò），尽力保持幅度最大。每日坚（jiān）持3～5次，每次3～5分钟。

而长期（qī）卧床的患者（zhě）必须（xū）定时更换体位，同时抬高下（xià）肢20至（zhì）30度，并积极进（jìn）行下肢的主（zhǔ）动（dòng）或被动训练（liàn），如足背屈、膝踝关节的伸（shēn）屈、举腿（tuǐ）、外展外旋、内（nèi）收内旋（xuán）等活（huó）动（dòng）。家人（rén）或护工（gōng）要定时（shí）帮助（zhù）患者翻身、按摩（mó）、推拿，以促进和加快（kuài）肢体血（xuè）液循环，不让关节畸形，也不给血栓“萌芽”的机（jī）会。

此外（wài），长期（qī）卧床的患者还要注意以下（xià）几点。

在寒冷的秋（qiū）冬季，务必（bì）注意防寒保暖，呵护血管健康。

养（yǎng）成（chéng）定（dìng）时排便的习（xí）惯，保持大（dà）便通畅，避（bì）免用力排便而致腹压增高（gāo），阻碍下肢（zhī）静脉回流。

保持良好（hǎo）的情绪状态。

戒烟、戒酒。

多喝水，每日饮水（shuǐ）量（liàng）在1500～2000毫升。

注重清（qīng）淡（dàn）、低脂且（qiě）富含纤维素的饮食，如新鲜果蔬、鸡肉、鱼虾（xiā），忌（jì）食浓（nóng）茶、咖（kā）啡、可乐及（jí）肥肉等辛辣刺激性和油腻的食物。

同（tóng）时，要穿戴（dài）弹（dàn）力袜，增强静脉回流，延缓下肢静脉曲张的进程。

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