更年期后女性、心脏疾病风险升（shēng）高

为什么更年期后女性心脏疾病风险升高？

其实这跟女性体（tǐ）内的激（jī）素水平变化有关。

2014年中国妇产科临床杂志发表的一篇《雌激（jī）素对女（nǚ）性心血管（guǎn）系统保护作用（yòng）的研究》中指出：雌（cí）激 素除了调控（kòng）生（shēng） 殖系（xì）统（tǒng）以外，在（zài）预防心血管（guǎn）疾（jí）病等（děng）方面有十（shí）分重（chóng）要的作用。绝经后女性（xìng）冠心（xīn）病的（de）发病率增加（jiā）与绝经后体内雌激素水平的大幅度（dù）减少密切相关。 

此前有流行病学（xué）调查显示，女性冠心病好（hǎo）发年（nián）龄（líng）较男性晚（wǎn）10-15年，女性在绝经（jīng）前的发病（bìng）率仅为男性的1/10-3/10，但绝经（jīng）后女性的冠心病发生率与死亡率显著升高。 

2018年6月，发表在美国心（xīn）脏病学会杂志上的（de）《绝经后女（nǚ）性性激（jī）素与（yǔ）心血管疾病》的研究也显示（shì），绝（jué）经后女性的睾酮与雌二醇（雌激（jī）素（sù）的（de）一种）的比率升高与（yǔ）心肌梗死、中（zhōng）风（fēng）和（hé）心力衰竭（jié）的风险增（zēng）加有（yǒu）关。睾酮水（shuǐ）平越高风险越大，雌二醇水平越高风险越低。睾酮与雌激素比（bǐ）值每增加一（yī）个（gè）标准化单位（wèi），心血管疾病（bìng）风险（xiǎn）增（zēng）加19%，冠心病风险增加45%，心力衰竭风险增加31%。 ④

心脏报警（jǐng）的信号、被当作更年期不适

更年期后，很多女性（xìng）把一些（xiē）可（kě）能（néng）是心脏病的（de）症状，如胸口（kǒu）闷、走（zǒu）路喘（chuǎn）、心脏（zāng）怦怦跳等症（zhèng）状，误认为是更年期的必然现象，而忽略了这可能是心脏所发出的报警（jǐng）信号。

更年（nián）期前，女性体内高水平的雌激素使血（xuè）管（guǎn）不易发生硬（yìng）化阻塞；更年期后（hòu），女性体内雌激素大幅度减（jiǎn）少，心脏血（xuè）管缺（quē）乏缓（huǎn）冲适应力，所以心（xīn）血管疾病的发（fā）生（shēng）率（lǜ）急（jí）剧（jù）上（shàng）升。加之更年期内分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，会出现心烦、多汗（hàn）等（děng）症状，容易使人误以为是更年期综合征（zhēng）而（ér）不加重视。

更年（nián）期女性若经常（cháng）出（chū）现极（jí）度的（de）疲劳，无法完成（chéng）日常工作、晕眩、恶心、心怦（pēng）怦（pēng）跳或急（jí）跳、晕倒、呼吸急促、胸疼或背部（bù）上半（bàn）身感觉压力等症（zhèng）状，就应当引起重视，及时到（dào）医院检查（chá）。

绝经期女性有心（xīn）悸、胸（xiōng）闷（mèn）、睡眠（mián）不好、烦躁的症状，最好先到医院做个（gè）心电图，对心（xīn）脏疾病进行初步筛查（chá）。有（yǒu）时（shí）尽管心电（diàn）图正常，但若同（tóng）时伴有高血压、高（gāo）血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、嗜酒以及有心（xīn）脏（zāng）病家族（zú）遗传史等高（gāo）危因素（sù），最好再做一个运（yùn）动负荷试验（即跑（pǎo）步心电图），如果（guǒ）有缺血改变，则怀疑患有冠心病，建议进一步到心脏专科（kē）诊治。

50岁后女（nǚ）性、要呵护好心脏

1. 控制好身体指标

张敏（mǐn）州医生表示，绝经（jīng）和（hé）年老都是不可抗拒的（de），只（zhī）有把可控因素控制好，才能有效（xiào）预（yù）防心血管（guǎn）疾病。控（kòng）制可（kě）控因（yīn）素，就是肥胖的人要适当（dāng）减肥（féi），吸烟（yān）嗜（shì）酒（jiǔ）的人要戒烟限（xiàn）酒，高血压、糖尿病（bìng）、血脂异常的（de）病人要把血压、血糖、血脂控制好（hǎo）。 

2. 注意饮食的健康（kāng）

适当补充牛奶和豆类制品如豆浆、豆腐、豆奶等（děng）富含雌激（jī）素和牛（niú）奶等钙含量（liàng）高（gāo）的食物。吃水果、蔬菜、鱼肉，也（yě）是有益（yì）的（de）食品。切忌吃得油腻、饱餐，增加（jiā）肠胃的负（fù）担和肥胖的风险（xiǎn）。

3. 运动能延缓（huǎn）衰老

适当运（yùn）动能（néng）延缓衰老，对于（yú）绝经后（hòu）的女性来说，每天散步（bù）、练习气（qì）功或八段锦是（shì）简单而有效的（de）锻炼方法，但以运（yùn）动后（hòu）不会疲（pí）劳、精神饱满为准（zhǔn）则，并谨记要持之（zhī）以恒。

4. 保持愉悦的心情

增（zēng）加社会交往令人心情（qíng）愉悦，是防病抗病的重要（yào）因（yīn）素，避（bì）免情绪过于激动和（hé）过度劳累，以免（miǎn）心脏负担太大。

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