监（jiān）测（cè）空（kōng）腹（fù）血糖是很多“糖友”的日常功课。空腹血糖能够很好地反映（yìng）自身（shēn）胰岛（dǎo）素分泌（mì）的能力，评估胰岛（dǎo）B细胞（bāo）功能,从而（ér）有助于判断病情；

　　同时也能够反映前（qián）天晚上（shàng）的用药是否（fǒu）可以控（kòng）制血糖到次日（rì）清晨，从而有助于判断药物的远期疗效。

　　但是，对于空腹血糖的（de）确切（qiē）概（gài）念、检测时需注（zhù）意哪些问题，以及如何确保测量（liàng）结（jié）果的准（zhǔn）确性（xìng），许（xǔ）多病人甚至一些非专业医（yī）生也不是特（tè）别（bié）清楚。今天带（dài）大家了（le）解一（yī）下。

　　01、空腹血糖（táng）的正（zhèng）确定义

　　很（hěn）多人认（rèn）为只要是早餐前（qián）测（cè）得（dé）的血糖就是（shì）空腹血糖，不管是（shì）早上7点还是10点半（bàn），只要没吃早餐测得的都叫空腹血糖，其实不然。

　　空腹血糖的定（dìng）义是指隔（gé）夜（yè）禁食8~12小时之后，于（yú）次日（rì）早餐前（通常是6:00~8:00）采（cǎi）血所测的（de）血糖，间隔时间太短或者（zhě）太（tài）长测得（dé）的结果都不准确。

　　所以（yǐ）午餐前和（hé）晚餐前的血糖也不是空腹血糖，属于餐（cān）前血（xuè）糖。

　　02、空腹血（xuè）糖的控制（zhì）目标因人而（ér）异

　　空（kōng）腹血糖反映了（le）人体基础胰岛素的分泌水平及肝脏葡萄（táo）糖（táng）输出（chū）情况；

　　还是（shì）医生调整用药方案的（de）依据，同时也是诊（zhěn）断糖尿病（bìng）的一个重（chóng）要依据。

　　不同人群对于空腹血糖（táng）的控制要求也（yě）不同：

　　新（xīn）发的年轻糖尿（niào）病患者，空腹血糖建议控（kòng）制在（zài）3.9~6.1mmol/L；

　　普通糖友建（jiàn）议控（kòng）制在（zài）4.4~7.0 mmol/L；

　　孕妇（fù）空腹血糖（táng）要求小于5.1 mmol/L；

　　有严重（chóng）心血管并（bìng）发症以及老（lǎo）年糖尿病患（huàn）者控制目（mù）标可以适当放宽（kuān），空腹血糖不超过8.0mmol/L即（jí）可。

　　03、测（cè）量空腹血糖，这几大（dà）误区不能踩

　　只要没吃（chī）饭，测的血（xuè）糖就是空（kōng）腹（fù）血（xuè）糖

　　通常我们（men）认为一夜未进食（shí），早餐前（qián）测的血（xuè）糖叫做（zuò）空腹血糖（táng）。但（dàn）从严格意义上讲，只有过夜禁食8-10小时后，并且于次日早晨8点前（qián）采血测得的血糖才算是（shì）空腹血糖。饿着（zhe）肚（dù）子超过12小时的状态不能称为空腹，主要是由于空腹时间太久、体（tǐ）内各（gè）种激素变化而导致不能代表（biǎo）空（kōng）腹状态（tài）。

　　因此（cǐ），如（rú）果上午10点、11点后即便是没有吃任何食（shí）物，所测得的血糖值也不能算空腹血糖。

　　喝水（shuǐ）就不（bú）算空腹了

　　一般情况下，对于需要空（kōng）腹（fù）测血糖的患者，医生（shēng）会告诉你早上别吃饭来抽血，至于几点以前（qián）抽血、空腹多长时（shí）间抽血、能不能喝水并（bìng）没（méi）有特别强调。

　　其实，喝适量（liàng）白开水并不会干扰血糖（táng）检测的结果。

　　要求（qiú）的（de）空腹一般指不摄（shè）入热量，比（bǐ）如不（bú）吃主食、肉蛋奶等食物，而不严格限制饮水（shuǐ）。

　　但有（yǒu）一点必须注意，测空（kōng）腹血糖前如果口渴，可（kě）以（yǐ）少量饮用白开水（shuǐ），但一定不要（yào）喝含糖的饮（yǐn）料。

　　先吃药再（zài）测血糖

　　有的（de）患者有早起服药的习惯，这（zhè）种按时服药的习（xí）惯（guàn）对患者（zhě）来（lái）说是一件好事。

　　但前提（tí）是要测完空腹血糖，再吃药。

　　如果将两者的顺（shùn）序（xù）颠倒（dǎo），变成先吃药再测空腹（fù）血糖，这样（yàng）服的药物中如果有影响血糖的药品，测得（dé）的空腹（fù）血糖值（zhí）就不准（zhǔn）了，可能会影响（xiǎng）医（yī）生（shēng）调整（zhěng）治（zhì）疗方（fāng）案。因（yīn）此，空腹（fù）测血糖前千（qiān）万不要吃药（yào）。

　　检查前一天停用降糖药（yào）

　　一些糖尿病患（huàn）者查血糖之前会停用平时使用的降糖药，目的是（shì）为了看看血糖怎（zěn）么样，这样做（zuò）是不对的。

　　诊（zhěn）断糖尿（niào）病（bìng）以（yǐ）后，化验的（de）目的是为了了解目前选择治疗糖（táng）尿病（bìng）的方法行不行，用的药对（duì）不对、够不够，擅（shàn）自停药非但不能准确反映真实病情，反（fǎn）而会造成血糖波（bō）动而导（dǎo）致对用药情况做（zuò）出误判。

　　所以（yǐ）查血糖时，要按照平（píng）时用药的方法继续用药，了（le）解（jiě）用药（yào）情况下（xià）真正的（de）血糖控制情况（kuàng），这样（yàng）才能根据真（zhēn）实的血糖数（shù）据看（kàn）是否需要对现在的（de）降（jiàng）糖（táng）药或胰岛（dǎo）素（sù）进（jìn）行调（diào）整。

　　晨练后再测血糖（táng）

　　“管（guǎn）住嘴，迈开腿”是糖尿病管（guǎn）理的一个重要环节（jiē）。

　　有些患者（zhě）平时有晨（chén）练的习惯，想要先锻炼再（zài）测血糖，认为这时的“空腹（fù）血（xuè）糖”较正常（cháng）。事实上，这是自欺（qī）欺（qī）人的行为。

　　因为起床后进（jìn）行了（le）较长时间强度较（jiào）大（dà）的运动（dòng），测出（chū）的血糖反映的是运动后血糖（táng）水平，与实际的空（kōng）腹血糖可能存在较大差异。

　　因（yīn）此，如果（guǒ）想要一个准确的空腹血糖值，最好选择晨练前先测血（xuè）糖。

　　检查前一天故意少吃

　　有些患者为了得到一个（gè）满意的检查（chá）结果，在检（jiǎn）查（chá）前有意识地（dì）节食（shí），这样测得的（de）空腹血糖结果（guǒ）可（kě）能（néng）比（bǐ）较（jiào）“理想”，但却（què）不能代（dài）表日常（cháng）状态下的真实血糖水平。

　　实际（jì）上（shàng），想要空腹血糖值（zhí）测量准确（què），检查前一天晚餐（cān）应和平常一样正（zhèng）常进（jìn）餐，并保持（chí）良好的睡（shuì）眠。

　　此外，第二（èr）天早（zǎo）上抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料（如咖（kā）啡等（děng））。

　　总而言之，空腹血糖的监测十分重要！它的准确与（yǔ）否，会影响医（yī）生是否考虑调整（zhěng）治疗方案（àn），进而（ér）影响血糖控制。

　　因此，想要得到（dào）一（yī）个准确的空腹血糖值（zhí），最好（hǎo）在前一天晚上10点（diǎn）后（hòu）不要进食任（rèn）何食物，早上（shàng）一起床就（jiù）测血糖。

　　04、这些因素（sù）会影响测量结（jié）果的准确性

　　血（xuè）糖（táng）检（jiǎn）测（cè）结果受诸（zhū）多因素（sù）的影响（xiǎng），血（xuè）糖（táng）仪本身存（cún）在质量问题或长（zhǎng）时间（jiān）没有校正、血糖试纸保存不当或过了有效期、采血不规（guī）范（如用力挤压手指等）等等，都（dōu）会影响检测结果的准（zhǔn）确性，除此之外（wài），还有很多（duō）因素会影响血（xuè）糖检测（cè）的准确性（xìng）。

　　采血时间（jiān）不（bú）对

　　空腹血糖检测的时（shí）间是有讲究的（de），要求禁食8~12小时，在清晨6:00~8:00采血。间隔时间过长（超过（guò）12小时）或太短（duǎn）（不足8小时（shí））都会影（yǐng）响测量结果的（de）准确性。

　　有些人把空（kōng）着肚子到午（wǔ）餐前抽的血也当成（chéng）空（kōng）腹血糖，这（zhè）显（xiǎn）然是不对的。

　　抽血时间太晚会导致血糖值会（huì）因空腹时间过（guò）久而降低（dī），当然也有少数患者血糖值可能偏高，后者多（duō）半是由于低血糖（táng）后血糖反跳性升高所致，因此，无法反映（yìng）患者空腹血糖的真实情况。

　　间隔时间太短也（yě）不行，比如头一（yī）天晚餐（cān）吃得太（tài）晚或是半（bàn）夜（yè）里加餐，致使空腹（fù）时间（jiān）达不（bú）到（dào）规定的8小时以（yǐ）上（shàng），则有可能导致测得的结（jié）果偏高。

　　进食不当

　　有些糖友为了（le）获得一个（gè）理想（xiǎng）的空腹血糖结果，前（qián）一天晚（wǎn）上刻意吃的很少甚至（zhì）干脆不吃晚餐，这样虽然可能会使空腹血糖（táng）结果偏低，但并非呈现的（de）真实空（kōng）腹血糖水平。

　　还有（yǒu）些（xiē）患者，抽血的前一天晚上吃了大量（liàng）的高脂肪、高蛋白质食物，由于这类食物消化吸收较慢（màn），其延迟升糖效（xiào）应会导致次日所（suǒ）测空（kōng）腹血糖值（zhí）偏高。

　　因此，为了准确反映患者日常真（zhēn）实的血（xuè）糖水平，患（huàn）者头天晚（wǎn）上既不要刻意少吃，也不要暴食暴饮，而（ér）应当（dāng）像平常（cháng）一样进餐，夜里不要加餐（cān）。如（rú）果口渴，允（yǔn）许少量喝水，但（dàn）仅仅（jǐn）限（xiàn）于白开水，不要喝含糖的饮料。

　　精神紧张、睡眠不（bú）好（hǎo）

　　紧张焦虑、精神（shén）压力（lì）过大、熬夜（yè）、失眠等应激（jī）因素会促使「升糖激素（sù）（如肾上腺素等）」分泌增加，导致空腹血糖升高（gāo），影响检测结果的准确性。

　　想要获得真（zhēn）实的空腹血（xuè）糖值（zhí），一定要避免情绪波动（dòng），保证充（chōng）足睡眠。

　　检测前过度运动（dòng）

　　有（yǒu）些糖友为了锻炼身体（tǐ），步行几公（gōng）里（lǐ）去（qù）医院测空腹血糖，这样得到的结果有可能（néng）比平常偏低（dī）；还（hái）有（yǒu）的糖友测血糖前（qián）进行了剧烈的运动，此（cǐ）时测得的血糖（táng）结（jié）果可能（néng）反而比平常偏高。

　　所以，测血糖前应避免剧烈运动。

　　擅（shàn）自变更用药方案

　　药物是（shì）影响（xiǎng）空腹血（xuè）糖结果的重要因素。采血前一天，降糖（táng）药物（包括胰岛素）应和平常一样正常使用。如（rú）果临时（shí）改变降糖（táng）药物的用（yòng）量，势必（bì）会影响次日的检查（chá）结（jié）果，无法真实反映平日的空腹（fù）血糖水平。

　　05、如（rú）何确（què）保检测结果准确？

　　1、隔（gé）夜禁食8~12小时于（yú）次日早晨抽血化验，间隔时间不得缩短或延长；

　　2、前一天晚上（shàng）应（yīng）像平（píng）常一样正常（cháng）进（jìn）餐，不要故意少吃（chī）或暴饮暴食，夜间不得加餐；

　　3、保持情绪稳（wěn）定及良好睡眠；

　　4、采血前不（bú）用降（jiàng）糖（táng）药（包括胰岛素）、不吃早餐、不剧烈运动（dòng）。

　　总（zǒng）之，空腹血糖测量有（yǒu）严格的标准，须按照要求（qiú）规范去做（zuò），只有这样（yàng），才能得到具有参考意义的检测结果。

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