在全市各级医疗机构，患者凭身份（fèn）证或社保卡即（jí）可进行。

日前，从卫生和计划生育局了解到，很多（duō）地方发布《关（guān）于（yú）全面（miàn）实行以身份证或社保（bǎo）卡（kǎ）为（wéi）就诊卡推（tuī）进（jìn）实名制诊疗（liáo）工作的通知（zhī）》（以下简称《通知（zhī）》），决定在（zài）全市各级医疗机（jī）构（gòu）实（shí）行以身份证或社保卡进行实名制诊疗。这就意（yì）味着（zhe），今后市民（mín）在市内任（rèn）何一家医院就医（yī），不（bú）再需（xū）要（yào）携带对应的（de）诊（zhěn）疗卡（kǎ），只需带上（shàng）身份证或社保卡即可通用（yòng）。

据了解，从（cóng）7月起（qǐ），很多（duō）地方各医（yī）疗机构已开始取消（xiāo）实体诊疗卡的发放，患者凭身份证或社保卡（kǎ）即可在全市各级医疗机构完成预约挂号、就（jiù）诊、缴费等全流程（chéng）服务。《通知》提出（chū），争取到2018年（nián）12月，全市（shì）各医（yī）疗机构非急诊患者将100%实行实名制诊疗（liáo）。

1 无身份（fèn）证（zhèng）号儿童患者可直（zhí）接与监护人身（shēn）份证绑定注（zhù）册

市民就医有多种选择，往（wǎng）往根据疾病的种类和（hé）急缓程度，选择在不同的医院就医，而每家医院都有自己（jǐ）的（de）诊（zhěn）疗（liáo）卡（kǎ）。长期以来，居民使用各（gè）类医（yī）疗机构（gòu）各自发行（háng）互（hù）不（bú）通用的诊疗（liáo）卡就诊、使用各类卡结算（suàn）等，“每院一卡，一人多卡”的问（wèn）题（tí）困扰着很多市（shì）民，也对诊（zhěn）疗（liáo）工作（zuò）实名制造成了阻碍。

据了解，为了解决诊疗卡在（zài）医疗机构之间无法通用以及就医（yī）实名制的问题，有地方曾在区域卫生（shēng）信息（xī）平（píng）台建设过程（chéng）中致力于推进“医卡通”平台建（jiàn）设，解决患（huàn）者手持多卡，实现就诊“一（yī）人一卡（kǎ）、一卡通用”。

如（rú）今，身份证和社保卡将彻底（dǐ）取代诊疗卡。没有了诊疗卡，市（shì）民（mín）今后就（jiù）医应如何挂号？据悉，今（jīn）后各医疗（liáo）机构将实施真实身份信息注册式管理，患者在各医（yī）疗（liáo）机构挂号前须使用（yòng）真实、完整的身份（fèn）信息（包括姓名、性别、证件（jiàn）类型、证件号（hào）码（mǎ）、出生日期（qī）、有（yǒu）效期（qī）限（xiàn）等）以及与身份信息对应的电话号码在网络（包括微信（xìn）、手机APP）自助实名注（zhù）册，或通过（guò）电话、现场、人工方式进行实名（míng）注册，注（zhù）册（cè）成功后方可进（jìn）行挂号。

此外，《通知（zhī）》针对特殊（shū）就医（yī）人群补充指出，儿童患者无（wú）身份（fèn）证但有身（shēn）份证（zhèng）号的，首次（cì）可通过手工录入身（shēn）份证号，并与（yǔ）监护人身份证绑定进行注册（cè）；无（wú）身份证号的，可直接（jiē）与监护人身份证绑（bǎng）定进（jìn）行注册。有效身（shēn）份证件包括居（jū）民身份证（zhèng）和按规定可（kě）使（shǐ）用（yòng）的（de）有效（xiào）护（hù）照（zhào）、港澳（ào）居民（mín）来往内（nèi）地通行证、台湾居民来往（wǎng）大陆（lù）通行证（zhèng）及社会（huì）保（bǎo）障卡等。患者的身份（fèn）信（xìn）息如发生变更，应及（jí）时到医疗（liáo）机构进行更新；儿（ér）童患者获得身份证号的（de），其监护人应及时到医疗机构（gòu）进（jìn）行补（bǔ）登。

患者在实名注册成功（gōng）后，可通过医（yī）疗（liáo）机构认可的任一途（tú）径（jìng）进行门诊预约挂号（hào）、门急（jí）诊现场挂号、取号（hào）或就（jiù）诊。未（wèi）来，未随身携带有效身份证件或社保卡（kǎ）的（de）急诊患者（zhě）需在24小时（shí）内（nèi）补登身份（fèn）信息。《通知》指出，争取（qǔ）到（dào）2018年12月（yuè），各（gè）医疗机构非急诊患（huàn）者100%实行实（shí）名（míng）制诊疗。

2 患者凭身份证或社保卡即可完成全流程服务

今后（hòu），市民一人持（chí）多（duō）张不（bú）同医疗（liáo）机构（gòu）诊疗（liáo）卡的情况（kuàng）也将改变（biàn）。《通（tōng）知》要求，全市各医疗机构从（cóng）2018年7月起取（qǔ）消实体（tǐ）诊（zhěn）疗卡的（de）发放，患者凭身（shēn）份（fèn）证（zhèng）或社保卡即可在全市各级医疗机构完成（chéng）预约挂号、就诊、缴费等全流程服务（wù）。

此外，为方便各医疗机构内（nèi）部管理，各医疗机构结合实际（jì），暂时可使用（yòng）内部（bù）诊疗号作为过（guò）渡。已在医疗机构办理过就（jiù）诊卡但（dàn）身份（fèn）证信息不完善（shàn）的患者，各医疗机构将主动引导（dǎo）患者补充完善。

针对目前普（pǔ）遍（biàn）存在一位患者持（chí）有多张诊疗（liáo）卡的（de）情况（kuàng），《通知》指（zhǐ）出（chū），各医疗机（jī）构在引导患（huàn）者补充完善身（shēn）份证信息后，通（tōng）过手机（jī）、出生年月、身份（fèn）证号等（děng）信息进行（háng）匹配，整合关联重复（fù）建卡的患者所有（yǒu）的（de）诊（zhěn）疗信息（xī），保（bǎo）障患者就诊记录的完整（zhěng）性。对（duì）2015年以来未在各医疗机构发生过就（jiù）诊记录（lù）的且未绑定身份信息的就诊卡进行移库（kù）清理，将此部分就诊卡（kǎ）进行锁定。

《通知》要求，通过实名制挂号（hào）及就（jiù）诊，各医（yī）疗机构要逐步将患者真实身（shēn）份信息与其病案（àn）信息进行一一对应，实现一个真实身份信（xìn）息只（zhī）对应一份病案（àn）信（xìn）息。此（cǐ）外，各医疗机构可通过建立完善的患者病案、及时记录和追踪（zōng）患（huàn）者检查（chá）报告等方式，探索（suǒ）为患者（zhě）提（tí）供从门诊、会（huì）诊（zhěn）、转院、出院到院（yuàn）外的医疗（liáo）服务；通（tōng）过加强信息化建设，为实名制患者提供新媒体、微（wēi）平台、网络、手机短信、手机APP等途径的就医导诊、检验检（jiǎn）查结果查询、异常诊疗信（xìn）息提示、合理用药指导等服务。

实名制实现（xiàn）了，患者的隐私（sī）该如何保（bǎo）护？《通知》要（yào）求，各医疗机构要（yào）做好患者身份（fèn）信息管理工作（zuò），设定查询和修改患者（zhě）身份（fèn）信息的权限，通过技术手段实现窗口（kǒu）、显示（shì）屏（píng）、语音叫号等公开场所不（bú）显示（shì）患（huàn）者（zhě）完整姓名等身份信息，保护（hù）患（huàn）者隐私。同时（shí），通（tōng）过有效的技术和管理手段保障患者身份信息（xī）不外泄。各医疗机构要（yào）重视医务人员（yuán）的医德培养，充分认（rèn）识（shí）到尊重（chóng）患（huàn）者隐私权的重要性，提高患者隐私安全保（bǎo）护（hù）意识。各医（yī）疗（liáo）机构要加（jiā）强对患者病案信息查询、复印的（de）管理，患者（zhě）个人诊疗（liáo）信息（xī）须本人或本（běn）人授权实名获取。