更年期（qī）后女性（xìng）、心脏疾（jí）病风险升高（gāo）

为什么更年期后女（nǚ）性（xìng）心脏疾病风险（xiǎn）升高？

其实这跟女性体内的激（jī）素水平（píng）变（biàn）化有（yǒu）关（guān）。

2014年中国妇产科临床杂志发表（biǎo）的一篇《雌激素（sù）对女性心血管系统保护（hù）作用的研（yán）究》中（zhōng）指出：雌激 素除了调控生（shēng） 殖系统以（yǐ）外，在预防（fáng）心血管疾病（bìng）等（děng）方面有（yǒu）十分重要的作用（yòng）。绝（jué）经后女性冠心病的发病率（lǜ）增（zēng）加与绝经后体内雌激素水平的大幅（fú）度减少密切相（xiàng）关。 

此前有（yǒu）流行病学调查显示（shì），女性冠心病好发年龄（líng）较男性（xìng）晚10-15年，女性在绝（jué）经前的发病率仅为男（nán）性（xìng）的1/10-3/10，但绝经后女性的冠心病发生率（lǜ）与死亡率显著升高。 

2018年（nián）6月，发表在美国心脏病学会杂志上（shàng）的《绝（jué）经后女性性激素与心血管疾病（bìng）》的研究也显示，绝经后女性的睾（gāo）酮与（yǔ）雌二醇（雌激素的（de）一种）的（de）比率升高与（yǔ）心肌梗死（sǐ）、中风和心力衰竭的风险增加有关（guān）。睾酮水（shuǐ）平越高风险越大，雌二醇（chún）水平越高风险越低。睾酮与雌激素（sù）比值每增加一个（gè）标准化单位，心血管（guǎn）疾病风险增加19%，冠心病风险增加45%，心力（lì）衰竭（jié）风险（xiǎn）增加（jiā）31%。 ④

心（xīn）脏报警的信号、被当作更年期不适

更年期后，很多（duō）女（nǚ）性（xìng）把（bǎ）一些可能是心脏病的（de）症状（zhuàng），如（rú）胸口闷、走路喘、心脏怦怦跳等症状，误认为是更年期的必然现象，而（ér）忽略了这可能是心脏所发（fā）出的报警信号。

更年期前（qián），女性体内高水平（píng）的雌（cí）激（jī）素使血管不易发生（shēng）硬化阻（zǔ）塞；更年期后，女性（xìng）体内雌激素（sù）大幅度（dù）减少，心脏血管缺乏缓（huǎn）冲适应力，所以（yǐ）心血（xuè）管疾病（bìng）的发生率急（jí）剧（jù）上升。加（jiā）之更年期（qī）内（nèi）分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，会出现心烦、多汗等症状，容（róng）易使人误以为是更年期综（zōng）合征而不（bú）加重视。

更年期（qī）女性若经常（cháng）出现极度的（de）疲劳，无（wú）法（fǎ）完成日常工作、晕眩、恶心、心怦怦跳或急跳、晕倒、呼（hū）吸（xī）急促（cù）、胸（xiōng）疼或（huò）背部上半身感觉压力等症（zhèng）状，就（jiù）应当引起重视，及时（shí）到医院检查。

绝经（jīng）期女（nǚ）性（xìng）有（yǒu）心悸、胸（xiōng）闷、睡眠不好（hǎo）、烦躁的症（zhèng）状，最好先到医院做个心电图，对心脏疾（jí）病进行初步筛（shāi）查。有（yǒu）时尽管心电（diàn）图（tú）正常，但若同时（shí）伴有高（gāo）血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、嗜酒以及（jí）有心脏（zāng）病（bìng）家族遗传史等高危（wēi）因素，最好再做（zuò）一个运动负荷试验（即跑步心电图），如果有（yǒu）缺血改变，则怀疑患有冠心病，建议进一步到心脏专科诊治。

50岁后（hòu）女性、要（yào）呵护好心脏

1. 控制（zhì）好身体指标

张敏（mǐn）州医生表示（shì），绝（jué）经和年老都是不可抗拒的，只有把可（kě）控因素控制好，才能有效预防心（xīn）血管疾病。控（kòng）制可（kě）控因素，就是肥胖的人（rén）要（yào）适当减肥（féi），吸烟嗜酒的人要戒（jiè）烟限酒，高血压、糖尿病（bìng）、血脂（zhī）异（yì）常的（de）病人（rén）要把血（xuè）压、血糖、血脂（zhī）控制好。 

2. 注（zhù）意饮食的健康

适当补充牛（niú）奶（nǎi）和豆（dòu）类制品（pǐn）如豆浆、豆腐、豆奶等富含雌激素和牛奶等钙含量高的食物。吃水果、蔬菜、鱼肉，也是有益（yì）的食（shí）品（pǐn）。切忌吃得油（yóu）腻、饱餐，增（zēng）加肠胃的负担和肥胖的（de）风险。

3. 运动能延缓衰老

适当运动能延缓衰（shuāi）老（lǎo），对于绝经后的（de）女性来说，每天散（sàn）步、练习气功（gōng）或八段锦是（shì）简单而有效的锻（duàn）炼方法，但以（yǐ）运动后不会疲劳、精神饱（bǎo）满（mǎn）为准则，并谨记要持之以恒（héng）。

4. 保持（chí）愉（yú）悦（yuè）的心情

增加社会交往令人心情愉悦，是防病抗（kàng）病的（de）重要（yào）因素，避免情绪过于激动和过度（dù）劳（láo）累，以免心脏负担太大。

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