近（jìn）日，中国疾控中心（xīn）发布了关于手足口病的健康（kāng）提（tí）示。

手（shǒu）足口病是一（yī）种传染性强、多在托（tuō）幼机构和学校（xiào）等集（jí）体场（chǎng）所暴发的乙类传染病，每年自3月下旬开始，发病率逐渐上升（shēng），而进入4月（yuè）之（zhī）后，更是春夏高发季节，将一直延续至6月（yuè）。

在新冠、甲流之后，家长和（hé）孩子又应该如何面（miàn）对手足口病的挑战？

孩子不会表达（dá），家长如何（hé）尽早发现症状

“前段时间，临（lín）床上接诊的甲流患儿比较多（duō），目前趋缓，手足口病患儿也（yě）在（zài）陆（lù）续就诊。每年四（sì）五月的春末夏初都是传染病高发季之（zhī）一。

手足口病和其他传（chuán）染病类似，大（dà）多在校园（yuán）内传播（bō）。它通常是（shì）由于如柯（kē）萨奇病毒（dú）A16（CoxA16）、肠道（dào）病毒A71（EV-A71）等感染（rǎn）而引起的出疹性、传染性疾病，可通过呼吸道及接触（chù）传播，好发于（yú）5岁（suì）以下的患儿。

接触手（shǒu）足口病患者后，患儿可（kě）出现发热及皮疹，皮（pí）疹呈离心式分布在手、足（zú）、口、臀部等部位。

“不少患儿的（de）年龄较小，有时候也不能完整表达自己的（de）感受，这时候就需要家长特别关注（zhù）。”普遍情况下，如发现孩子发（fā）热，就要警惕是（shì）否患上传（chuán）染病（bìng），“但手（shǒu）足口病和其他以（yǐ）呼（hū）吸道症状（zhuàng）为主要（yào）表现（xiàn）的传（chuán）染病不同，会（huì）出现皮（pí）疹、疱疹，一（yī）开始并不（bú）明显，而有些患（huàn）儿（ér）的疱疹出现在（zài）咽部、口腔，就会明显不愿喝水、吃饭、流（liú）口水增多（duō），说明（míng）他们（men）疼痛不适。家长一（yī）旦发现此（cǐ）类情（qíng）况，应高度警惕是否为（wéi）手足口（kǒu）病。”

临床上也有一（yī）些没有（yǒu）典型皮（pí）疹症状的患儿，这会增（zēng）加临床诊断的（de）难度。“因此（cǐ），CoxA16、EV-A71等（děng）病原（yuán）的特异性核酸（suān）检测对辅助诊断非常重要（yào）。”

并非只有（yǒu）手足口病会有出（chū）疹（zhěn）性症状，如丘疹性荨（qián）麻疹、水痘、不（bú）典型麻（má）疹、幼儿（ér）急疹、带状疱疹、风（fēng）疹（zhěn）以及川（chuān）崎（qí）病等也可能（néng）有类似表现，需专业（yè）医师（shī）诊断后及时治（zhì）疗（liáo）。

做好应对：疫苗、手卫生、通风消毒

手足口病通常在第3至（zhì）5天（tiān）时最严（yán）重，治（zhì）疗过程中，家长（zhǎng）应注意观察孩子（zǐ）的精神（shén）情况（kuàng），若不适应及（jí）时就医。大部分手足（zú）口病患儿为轻（qīng）症，不必太过紧张，但（dàn）也有极少患儿会（huì）转为重型、危重（chóng）型，“尤其需要观察孩子是否（fǒu）出现惊厥或喷射样呕吐，如（rú）果（guǒ）有，则（zé）说明已出现神经系统受累。而更严（yán）重者则表现（xiàn）为频繁抽搐、昏迷、脑疝、呼（hū）吸困难（nán）、紫绀、血性泡沫痰、休克等循环功能不全。”

目（mù）前，手足口（kǒu）病（bìng）尚（shàng）无特效（xiào）抗EV药物。但有研究显示，α干扰素喷（pēn）雾或雾化有不错的疗效。

那么，如（rú）何在高发季（jì）节防患（huàn）于未然？

首（shǒu）先是接（jiē）种疫苗。

EV-A71灭活（huó）疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病。基础免疫程序为2剂次、间隔1个月，鼓励在（zài）12月龄前完成接（jiē）种。

对于5岁（suì）以上儿童（tóng），暂不（bú）推荐（jiàn）接种（zhǒng）该疫苗。对于（yú）不少家长关心、担心的甲（jiǎ）流感染，则建议在每年9、10月进（jìn）行（háng）接（jiē）种，从而应对秋（qiū）冬季高发，现阶段暂（zàn）不推荐EV-A71疫（yì）苗（miáo）与其他疫（yì）苗（miáo）同时接种。

其次，如（rú）果尚未（wèi）接种疫苗，但（dàn）已有身边的同学感染，应记住口诀——常（cháng）洗手、勤开窗、喝开水、食熟食（shí）、晒（shài）衣被（bèi）。“患儿的（de）唾液（yè）、粪（fèn）便、呕（ǒu）吐物等都可（kě）能（néng）导致（zhì）病毒传播，如（rú）果在教室内没有做好开窗通风、定期消毒和孩（hái）子的（de）个人手（shǒu）卫生等，就会（huì）导（dǎo）致（zhì）感染风险上（shàng）升。”

洗手间等公（gōng）共场所（suǒ）可用84消毒液等做（zuò）好重点消毒，孩子应在老（lǎo）师、家长的督促（cù）下养成洗手习惯，午睡前后（hòu）也要做好环境（jìng）通风。

最后，如果孩子（zǐ）已（yǐ）经感染，至少需要居家隔离两周，勿与其他同学接触，积极（jí）对症处理。隔离期内，如果咳（ké）嗽变多、精神差、惊厥（jué）、频发呕吐、皮疹（zhěn）加重等，应（yīng）立即就诊。“手足口病（bìng）解除隔离（lí）的条件为：隔离期满且无新发（fā）皮（pí）疹。

因（yīn）此，如果患（huàn）儿隔离期（qī）满，但仍有新发（fā）皮（pí）疹或皮（pí）疹（zhěn）未全部结（jié）痂（jiā），建（jiàn）议延长隔离时间。”

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